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執業藥師備考:這些用藥錯誤你知道嗎?

分類:考試技巧  |  更新時間:2019-4-3  |  來源:樂考網

在日常診療活動當中,不論是醫生還是患者,關注的重點往往是確診后該選什么藥物,而如何正確使用“千挑萬選”出的藥物卻是常常容易被忽視的問題。下面分享幾則用藥案例,希望大家能從中有所收獲。

案例一

王女士,近日因感冒咳嗽,而從藥店購買了某止咳糖漿,因感覺該藥有特殊氣味,遂每次服用該藥后,王女士都要飲一些白開水。結果,用藥3天后,王女士的咳嗽癥狀并沒有明顯好轉。王女士認為,是藥店的藥品質量有問題。

解析:

本案例中,王女士服用止咳糖漿而咳嗽癥狀未見好轉,其主要原因是因為她在止咳糖漿的服用方法上有問題。在多數人看來,服藥后飲水是在正常不過的事情了。殊不知,并不是所有的藥物都適合用藥后飲水。如本案中的止咳糖漿,其服用后會在咽喉部形成一層藥物膜而的發揮治療作用,而用藥后立即飲水,會沖淡或破壞這層藥物膜,從而無法發揮藥物的治療效 果。類似的藥物還有胃黏膜保護劑硫糖鋁、果膠鉍等。

案例二

鄰居張大爺平時有喝燙水(高于70℃的熱水)的習慣。近日因胃部不適而到醫院就診,經診斷后,醫生給張大爺開具了某多霉菌片。張大爺服藥時,同樣用較燙的熱水進行了送服。服用幾天后,張大爺的胃部不適癥狀未見明顯改 善。

解析:

某些藥物,熱水送服會使藥物破壞或失活而達不到治療效 果。如,含消化酶的助消化藥,維生素類,含活性菌類藥物,活疫苗等。

案例三

一個18個月左右的小兒,因感冒發熱,醫生給開具了“某某泡騰片”,使用時,患兒的母親將一粒藥片直接放入了患兒的嘴里,并給孩子喂了點水,過了幾分鐘,患兒的手腳突然抖動起來,緊接著開始劇烈咳嗽,口唇也開始慢慢變得青紫,雖經醫生全力搶救,但患兒最 終還是因腦部缺氧時間過長而搶救無效死亡。

解析:

這個案例也是由于沒有正確的服用藥物導致的。泡騰片是一種特殊的劑型,服用時應先加水充分溶解,待氣泡消失時再引用。由于其崩解時產生了大量的氣泡,增加了藥物和病變部位的接觸,可以地發揮藥效。但如果直接將藥物吞服或溶解不充分時服用,將會給患者帶來極大危害,因為其在口腔或氣道產生的大量的二氧化碳,可導致缺氧窒息。所以,服用本類藥物必須做到:(一)、藥物必須用水充分溶解或消泡后再飲用,(二)、不可直接服用或含服;(三)、幼兒不可自行服用。

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